近日,云南平安医院血透中心成功为一名晚期肝癌患者实施首例超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术,标志着我院静脉治疗技术迈上新台阶。此项技术的开展将为需要长期化疗、营养支持等静脉治疗的患者提供更安全、舒适的治疗选择。
患者因长期化疗后转入云南平安医院时,携带的中心静脉导管已临近使用期限。经多学科联合评估,团队决定采用国际通行的PICC置管方案。在超声精准引导下,导管经上肢外周静脉直达心脏大血管,既避免了反复穿刺的痛苦,又能安全输注化疗药物,预计可为患者建立长达数月的"生命通路"。
相较于传统输液方式,PICC技术具有显著优势:
■ 穿刺风险降低:超声可视化操作规避重要血管神经
■ 维护周期延长:最长可保留1年,减少反复穿刺
■ 治疗耐受提升:特别适合化疗药物等高刺激性输注
■ 生活影响减小:置管后不影响日常活动及肢体功能
“PICC不仅是输液通道,更是患者的‘生命线’”。血透中心蔡纯青主任介绍,该技术适用于肿瘤化疗、肠外营养、抗生素疗程等中长期治疗需求,我院已建立专业静疗团队,从置管操作到日常维护形成全流程管理体系。
目前,云南平安医院已构建完整技术梯队,涵盖外周留置针、CVC中心静脉导管至PICC的多层次解决方案。此次新技术的成功开展,使我院成为区域内少数具备超声引导PICC置管能力的医疗机构,未来将惠及更多需要长期静脉治疗的患者。
第一步:术前评估。
第二步:物品准备
第三步:常规消毒铺巾后进行B超引导贵要静脉穿刺并送入导丝
第四步:延导丝置入血管鞘
第五步:延血管鞘缓慢送入导管,并通过心电监护仪判断导管间断位置进入到上腔静脉与右心房交界处
最后用思乐扣固定导管,置管顺利结束
PICC适用人群:
◆ 需持续化疗的肿瘤患者
◆ 长期肠外营养支持患者
◆ 反复输注强刺激性药物者
◆ 外周静脉条件差的重症患者