尊敬的《八一三医院》领导及血液透析室全体医护人员:
你们好!我叫徐代清,是一名长期在贵院透析的患者。今天怀着无比感动的心情说一说心里话,我一个人的名义代表在贵院透析的所有病友的心声,感谢贵院对我们透析病人的关心和帮助,更要感谢透析室全体医护护士姐妹、兄弟!关心、
病友们,我们每周三次透析,每次数小时的透析,本是漫长而煎熬的过程,但透析室的护士们总是面带微笑、轻声安抚,穿刺时手法轻柔,时刻关注我们的身体状况,还不忘叮咛饮食和控水、保暖休息。天冷时提醒盖好被子,如有不舒服第一时间过来查看,这份不是亲人却胜似亲人的贴心关爱,连家人长时间陪伴都做不到,可贵院的领导和透析室的护士医护姐妹兄弟做到了。当然也离不开贵院领导的工作到位和领导有方,才涌现出这样好的医护人员和优秀的护理团队。在此,忠心感谢全体医护人员无私付出。祝愿大家工作顺利,祝所有病友身体健康、家庭随和团结,共同为生命而拼搏。
尊敬的院领导和各位医生、各位病友大家好!
我是一个肾病患者,长期透析来维持生命,在这里我把自己平时的生活作一间单说说,供大家参考。
一、水分控制(控水):干体重是关键
透析病人的核心目标是维持 “干体重”(即体内没有多余水分时的理想体重)。水分过多会导致高血压、心衰、肺水肿。
无尿患者,通常严格限制在 500ml—700ml / 天,(包括吃药漱口的水)。
注意:汤、粥、牛奶、果汁、冰淇淋都算水量,不能只算白开水。
控水小技巧
夏天温度高,口渴时含一小块冰块在嘴里慢慢融化,比直接喝水解渴。还可以使用有刻度的杯子,把一天需喝的水倒在一个杯子里,喝完就没有了,时刻提醒自己控水。
小口喝水,使用小勺子或小吸管,避免大口喝水。
减少盐分,盐吃多了必口渴,保持饮食清淡,不吃咸、少吃腊肉。如吃腊肉,必须把盐脱掉再吃。
口渴时转移注意力:口渴时刷牙、漱口(吐掉)、含口香糖、做家务等。
判断水肿和积水过多的信号
脚踝按压有坑、鞋子变紧、平躺觉得憋气、枕头要高枕、血压突然升高,这都是身上水多的表现。
二、平时生活注意事项
1、饮食管理(低钾、低磷、优质蛋白)
因透析会流失蛋白,所以需补充优质蛋白(鸡蛋清、牛奶、瘦肉、鱼),少吃植物蛋白(豆制品尽量少吃或不吃最好)。
2、限钾高,注意高血磷会导致骨痛、瘙痒,不吃任何动物内脏、坚果肉、可乐,吃肉前先水煮弃汤,去掉一部分磷。
3、限钠,每日吃盐要小于 3 克,防止口渴和高血压快速上升。
三、保护好动静脉内瘘(透析病人的生命线)护理
禁止:不在内瘘手臂测血压、抽血、输液、提重物、和佩戴手表。冬天要保暖,避免受压受凉,切记睡觉时别压住内瘘肢体。
自检:每天摸震颤(震动感),有问题,应立刻到医院找医生处理。
用导管的病人作好护理:保持干燥,沐浴时一定要用防水贴。如果不小心弄湿,应立即消毒换药,固定,防止牵拉,防止脱肤。
四、适当运动
透析时可进行散步、太极拳等轻度运动,增强体质。规律作息,按时休息,透析当天避免剧烈运动。
五、怎样预防钾高(高钾血症)
警告:血钾大于 6.5,可能导致心脏骤停,非常危险。
高钾食物要少吃或不吃
水果:香蕉、橙子、橘子、柚子、哈密瓜、猕猴桃、枣
蔬菜:菠菜、香菇、紫菜、土豆、山药、西红柿
低钠盐(含钾高)、巧克力、坚果、咖啡、浓茶等。
降钾小方法
吃任何青菜,切小块,用开水浸泡或开水烫3—5 分钟捞出清洗后再炒,不要用菜汤泡米饭。
切记吃水果削皮、蔬菜去菜根。
暗藏隐形高钾诱因
中药和中成药,中草药含钾极高,如果要用请先问肾内科医生后再服。
血液制品、输库存血可引起高钾。
大便不畅会致肠道二次吸收钾,所以要保持畅通。
六、透析病人一日参考食谱
早餐:白馒头或白米粥1小碗;蛋白2个,可配牛奶(计入全天饮水量),吃黄瓜去皮。
午餐:白米饭,清蒸淡水鱼,或鸡胸肉片(先浸泡去磷再煮);副菜:白菜、冬瓜、卷心菜,用水浸泡30分钟后再用沸水焯3—5分钟后再炒或凉拌吃。
注意:不喝菜汤、肉汤,不用酱油、味精,低钠盐(含钾高)。
晚餐:白米饭,或白面馒头;主菜:炖鸡胸肉丁、瘦肉丝;副菜:焯水后的西兰花或生菜,少量橄榄油清炒。
加餐:雪梨1小块,或藕粉1小碗,即可。
所有蔬菜必须焯水3—5分钟后去汤再炒,低盐;包括所有肉内也要先焯水后再炒。
七、透析病人严禁高危险零食
坚果类:核桃、腰果、花生、瓜子、杏仁
肉干腌制品:牛肉干、猪肉脯、鱼片、辣条
高钾水果:香蕉干、葡萄干、红枣、橙子、猕猴桃、榴莲
甜品饮料:巧克力、芝士蛋糕、奶茶、可乐
腌菜蜜饯:话梅、蜜饯、咸菜
透析中能少量吃的:米饼、苏打饼干、苹果切片少量。
总体大家心放宽,事要看淡,不要遇事生气,自然一点,病友们为明天的生存而努力。